为加快全省优质医疗卫生资源发展扩容,更好地为人民群众提供全方位全周期高质量健康服务,近年来,我省着力推动实施“建高地、兜网底、提能力”强医工程,通过建设区域医疗高地、兜牢基层服务网底、提升县域服务能力等关键举措,努力实现“大病不出省,一般病在市县解决,日常疾病在基层解决”的目标。
建设区域医疗高地
优质医疗资源增量提质
“原以为我85岁还有冠心病,做无痛内镜风险高、遭罪多,没想到全程没感觉,检查完没多久就能安心回家了!”近日,在中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)内镜中心完成检查的张大爷连连点赞。这份安心与舒适,源于中国医学科学院肿瘤医院王志强教授派驻该院麻醉科以来,从人员配置优化到诊疗标准制定,从全流程梳理到规范章程编撰,在舒适化诊疗领域带来的全方位革新,推动该院内镜舒适化诊疗实现质的飞跃,使更多像张大爷这样的肿瘤患者,在“家门口”亲身感受到我省建设区域医疗高地的成果。
“十四五”期间,我省积极建设区域医疗高地,深化优质医疗资源增量提质。截至目前,4个国家区域医疗中心(华中科技大学同济医学院附属同济医院山西医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、中国中医科学院西苑医院山西医院、北京大学第一医院太原医院)在医疗技术、学科建设等方面均取得实质性成效,综合实力显著提升,群众在“家门口”就能享受到“国家队”的医疗服务。
过去,一些复杂的肿瘤手术、器官移植,我省的一些患者往往需要辗转北京、上海等地求医,十分不便。现在,通过引进国家级专家团队,先进医疗技术和管理模式已经“平移”到了山西。比如,山西白求恩医院已经能够独立开展高难度的肺移植、胰肾联合移植手术;省肿瘤医院成立了盆腔疑难复杂肿瘤诊治中心,收治了全国近20个省份的复杂肿瘤病例,90%的患者均得到良好治疗。随着医疗水平持续提升,更多复杂病情能在省内得到更精准、创伤更小的治疗。上述4个国家区域医疗中心累计开展了近千项新技术,近250项技术填补了省内空白。新增4个国家临床重点专科和19个省级临床重点专科,比如呼吸与危重症、胸外科等,让患者有了质量更高、更专业的就医选择。与此同时,过去需要提前数月预约的“一号难求”的国家级专家,现在会定期在我省的医院坐诊、主刀。通过“师带徒”模式带动着本地医生快速成长。
兜牢基层服务网底
基层医疗卫生夯基垒台
2023年9月,毕业于洛阳职业技术学院中医学专业的范峤茜,通过“大学生乡村医生专项计划”招聘,进入长治市屯留区河神庙乡卫生院实习。2024年1月,她正式成为河神庙村第二卫生室乡村医生。作为新时代的大学生乡村医生中的一员,她正在用专业的医术筑牢基层健康防线,用真挚的爱心温暖乡土岁月。近几年,我省通过开展大学生乡村医生专项计划,以及实施“双千行动”稳定村医队伍,为村医每月补助1000元,每年支持1000名村医大专学历提升,已支持近5000名村医攻读全日制大专学历,让村医待遇有保障、发展有前景。截至目前,我省通过实施乡村医疗卫生固本强基行动,95%的基层医疗卫生机构达到服务能力标准,基层医疗卫生服务的“网底”更加牢固。
永和县乾坤湾乡东征村村医刘晓辉说:“我们村卫生室完成了标准化建设,达到了国家规定的服务能力标准,配备医疗设备48种、药品96种,实现了医保‘一站式’结算。村卫生室的设备越来越好,服务功能也越来越多。”和东征村一样,全省行政村卫生室实现了医保“一站式”结算,不用先垫钱再跑腿报销。通过建立基本药品配送保障机制,让村卫生室“有人看病、有药治病”。
提升县域服务能力
县级医疗机构提标扩能
前段时间,左权县桐峪镇村民桑红光在左权县人民医院接受了颈椎前路椎管减压手术。“以前做这种手术得去太原,路费住宿就得千把块。”桑红光说,“现在专家就在县城出诊,县医院里就能治疗。”2021年,左权县人民医院由山西省人民医院整体托管。两年后,加挂名称由“山西省人民医院左权分院”变更为“山西省人民医院太行医院”。这场改革彻底改变了左权县的医疗格局。托管4年来,山西省人民医院累计常驻坐诊专家2380余人次,服务患者2.52万余人次,开展新技术、新项目34项,填补了当地多项医疗技术空白。左权县的变化,正是我省提升县域服务能力的生动缩影。
“十四五”期间,按照“每个县要有1—2所好医院”目标,我省实施“县级医疗机构综合能力提升”三年行动,县综合医院全部达到二甲及以上水平,54个县级医疗机构(含10所中医院)达到三级服务能力。与此同时,通过创新实施“千名医师下基层”,建立稳定的人员下沉服务长效机制,累计下派三级医院高年资专家5700余人次驻点帮扶县医院,把优质医疗卫生服务送到群众“家门口”。截至目前,常住人口10万人以上县均能提供血液透析服务,二级及以上公立综合医院全部开展儿科服务。
我省围绕建设更高水平健康山西的目标,正在夯实基础、全面发力,为奋力谱写三晋大地推进中国式现代化新篇章筑牢健康根基。
本报记者秦洋
(责任编辑:梁艳)