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以制度之力解失能之困
2026年09月08日 09时48分   山西日报

9月1日,我省首批30多位重度失能人员在家中或养老机构开始按照建制新标准享受专业的照护服务,标志着山西长期护理保险(以下简称“长护险”)制度从试点探索进入规范建制的新阶段。这既是我省落实国家积极应对人口老龄化战略的具体举措,也是健全多层次社会保障体系、增进老年群体福祉的生动实践。

“一人失能,全家失衡”,是人口老龄化进程中不少家庭面临的现实困境。作为社会保险“第六险”,长护险是为失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务和资金保障的社会保险制度。该制度通过社会互助共济、制度兜底减负,有效缓解家庭照护压力,让失能老人享有体面、有质量的晚年生活。健全长护险制度,是国家统筹推进养老保障改革的战略部署。历经多年试点探索,我国长护险参保规模持续扩大,各地在失能等级评估、服务供给、基金运行等方面积累大量实践经验,为省级全面建制奠定坚实基础。

山西紧跟国家部署、立足省情实际,长护险建设稳扎稳打、有序推进。2017年以来,临汾市、晋城市先后开始长护险试点探索。2025年,省委办公厅、省政府办公厅印发《山西省加快建立长期护理保险制度实施方案》,明确用3年时间,基本建立适应我省省情、覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的长期护理保险制度。2026年7月,省直管单位和长治市按照新的统一制度启动实施。此次首批重度失能人员按照新标准享受待遇,让专业的康复指导、日常照料、专项护理服务直达床头,正是制度落地见效的生动缩影,彰显出我省坚持民生优先,把群众急难愁盼转化为实实在在政策供给的责任担当。

制度建起来,更要运行好。运行好长护险,首先要建好“资金池”,构建责任共担、稳定可持续的筹资机制。我省对此进行了有益探索——坚持以收定支、收支平衡原则,建立健全单位、个人、政府、社会等多元筹资渠道。同时,基金纳入社会保障基金财政专户,单独建账、单独管理、专款专用,从源头守好群众“养命钱”。

运行好长护险,关键要织密“服务网”,提升照护服务的可及性与专业性。相关部门要立足我省城乡养老资源禀赋,细化完善统一的照护服务清单、操作规范和质量考核标准,建立长期照护师培训培养机制,健全薪酬激励、等级认定、考核晋升机制,持续壮大职业化照护队伍,以精细化服务精准匹配不同群体、不同场景的照护需求。

运行好长护险,核心要守好“安全阀”,强化基金使用的全流程监管。相关部门要严格落实全省统一的失能等级评估标准,规范申报、核验、评审、公示全流程,精准识别保障对象,确保应保尽保。建立基金监管综合评估与多维度监管体系,健全定点服务机构准入、考核、奖惩、退出闭环机制,探索建立评估机构及人员责任追究机制和评估结果抽查检查机制。充分利用人工智能、大数据技术等手段,加强对基金使用、协议履行、待遇享受等情况的监督检查,严厉打击欺诈骗保、虚假服务等行为,以刚性监管守住制度红线。同时,强化政策协同,做好长期护理保险与经济困难的高龄、失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接,构建各司其职、互为补充的保障格局。

老有所养、失有所护,是人民群众对美好生活的朴素期盼。我省长护险刚刚步入规范建制新阶段,未来还要按照国家部署,分步有序扩大保障范围,完善动态调整机制,持续打磨制度细节,稳步推动长护险扩面提质、长效运行,不断织密织牢养老照护保障网,让每一位失能老人都能安享温暖晚年。

(责任编辑:梁艳)

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