本报讯  偏关县窑头乡闫家洼村的村民潘某，拿着出院缴费单感慨地说：“现在住院看病，不仅花钱少，而且从入院到出院是如此的方便，入院不用缴押金，出院不用到处跑，既少花了钱，又少跑了腿，党和政府真是实心实意牵挂困难老百姓，诚心诚意为群众办实事、解难事！”据了解，潘某属于农村建档立卡贫困人口，于今年8月3日至8月13日因“支气管哮喘合并肺部感染”在偏关县人民医院接受住院治疗。住院总费用6939元，合规费用6720元，出院结算时农合补助5129元，民政救助1119元，个人自费589元，个人自费部分占合规费用的5.6%。“先诊疗、后付费”这一便民、利民、惠民政策的实施解决了贫困人口“无钱看病”的难题，让贫困患者得到了实惠，老百姓对这一政策赞不绝口。

偏关县是我省36个国家扶贫开发工作重点县之一，也是全省10个深度贫困县之一，全县共有各级各类医疗卫生机构290个。今年以来，偏关县聚焦健康精准扶贫，积极实施“先诊疗、后付费”制度，提高农村贫困人口医疗救助水平，切实减轻贫困人群的就医经济负担，确保每一位患者能够在第一时间得到救治，有效遏制和减少了农村贫困人口因病致贫、因病返贫的情况，为打赢脱贫攻坚战提供了强有力的健康保障。今年，偏关县委、县政府出台了《偏关县农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶实施方案》，对“县域内、市级、省级住院，个人年度自付封顶额分别为1000元、3000元、6000元，同一年度内个人自付额累加不超过6000元”的住院补偿政策和医保目录外费用补偿办法及标准等医疗保障帮扶措施作出明确规定，为推进“因病致贫、因病返贫”问题的根本解决，确保农村建档立卡贫困人口年度合规医疗费用报销率达到90%以上提供了强有力的政策遵循。

偏关为我市第一个实施农村贫困住院患者县域内“先诊疗、后付费”制度的县。今年6月，偏关县卫计局、人社局、扶贫开发中心和民政局联合出台了《偏关县农村贫困住院患者县域内先诊疗后付费工作方案》，并确定偏关县人民医院为启动“先诊疗、后付费”服务的定点医疗机构。偏关县人民医院结合实际，出台了《偏关县人民医院“一站式”服务实施方案》，制定了与患者签订“先诊疗、后付费协议书”、“知情同意书”、“患者就诊流程图”、“恶意欠费追缴办法”等一系列制度，以及与县医保、新农合、商业保险等部门建立的沟通协调机制。偏关县人社局、民政局、保险公司等部门也分别制定了具体工作方案，并与县人民医院签订了服务协议和委托书，明确了住院患者合规治疗费用由医院垫付部分的结算办法和“一站式”服务窗口派驻人员及业务办理流程等。从7月开始，县人民医院在门诊大厅正式启用了“一站式”服务窗口，对偏关户籍建档立卡贫困人口以及经民政部门核准的农村特困人员、低保对象住院治疗实行“先诊疗、后付费”一站式结算服务。患者住院治疗无需缴纳押金，只需提供身份证、户口本、农合卡和扶贫手册，签订相关协议即可办理入院，患者出院时也只需缴纳自费费用即可办理出院。

“看病难、看病贵”和医患关系不协调是近年来医药卫生服务方面存在的主要问题，是党和政府高度关注并积极解决的民生问题，也是当前全力推进脱贫攻坚和全面推进健康扶贫工作中急需解决的难题。“先诊疗、后付费”一站式服务实施以来，有效改善了医院的医疗环境和医患关系，在减轻患者负担、促进医院发展、助力脱贫攻坚等方面起到了积极的推动作用，取得了政府、公众和医院等多赢的良好效果。（王阳）

（责任编辑：籍俊霞）