□滕州市善南社区卫生服务中心彭利利

秋冬季节气温骤变、早晚温差大，加上空气干燥、病毒传播频繁，急性支气管炎成了困扰不少人的“常客”。无论是老人、儿童还是免疫力稍弱的成年人，都容易出现咳嗽、咳痰、胸闷等不适症状。

很多人一出现这些症状，就急着去药店买抗菌药物服用，却不知道急性支气管炎大多是自限性疾病——也就是说，在没有严重并发症的情况下，依靠身体自身的免疫力就能逐渐恢复，居家护理的核心并非盲目用药，而是通过科学的护理缓解症状、为身体恢复创造良好条件。

做好日常护理，是帮助身体恢复的基础。首先，要保证充足休息，这是康复的关键，身体在休息时才能集中能量对抗病原体，避免劳累加重病情。其次，要足量补水，多喝温水能稀释黏稠的痰液，让痰更容易咳出来，建议少量多次饮用，避免一次性大量饮水增加肠胃负担。

环境管理也不能忽视，要注意保暖，避免受凉刺激呼吸道；同时远离粉尘、烟雾和油烟等刺激性气体，这些物质会加重咳嗽。如果室内空气干燥，可用加湿器或放一盆水增加湿度，尤其适合伴有鼻塞、流涕的患者。另外，勤洗手是预防感染传播的重要手段，能有效减少病毒交叉感染的风险。

对症用药是缓解不适的关键，但要避免盲目用药。如果是剧烈干咳、痰很少，影响休息和生活，可适当使用右美沙芬等镇咳药，但要注意，镇咳药对急性支气管炎的整体恢复帮助有限。若痰液黏稠、咳不出来，就需要用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，帮助痰液稀释排出。出现发热、头痛或肌肉酸痛时，可服用解热镇痛药缓解症状。对于伴有剧烈咳嗽或支气管痉挛的成人，可在医生指导下使用β受体激动剂，但没有哮喘或慢阻肺的患者，使用这类药物的获益并不明确。

这里要重点提醒大家：抗菌药物不是“万能药”，不推荐常规使用。急性支气管炎大多由病毒感染引起，抗菌药物对病毒无效，不仅不能减轻咳嗽症状、缩短病程，还可能破坏体内正常菌群，引发耐药性。只有出现明确的细菌感染迹象，比如咳出黄色或绿色的脓性痰，或者血常规检查显示白细胞计数升高时，才需要在医生指导下使用抗菌药物。

很多患者会因为咳嗽持续不愈而焦虑，其实这是正常现象。急性支气管炎的咳嗽症状可能持续2~3周，甚至更长时间。了解这个疾病的自然病程，能减少不必要的焦虑，避免因急于止咳而自行滥用药物。

急性支气管炎居家护理的重点就是“休息+补水+对症护理”。患者要牢记该病的自限性特点，不盲目使用抗菌药物。