□汶上县中医院 李岩岩

在脑血管疾病中，短暂性脑缺血发作（TIA）被称为小中风。该病症状持续时间短、可自行缓解，却可能是中风的“前奏”。很多人因症状短暂忽视它，最终错失干预时机。

TIA的本质是脑部血管短暂堵塞或痉挛，导致脑组织短暂缺血缺氧。它的症状与中风完全一致，只是持续时间更短，通常不超过24小时，且不留后遗症。常见表现有单侧肢体麻木无力、言语不清、单侧视力模糊、头晕失衡等，比如突然拿不住筷子、说话含糊不清，或走路摇晃像喝醉酒。这些症状可能仅持续几分钟就消失，正因为“来得快、去得快”，才容易被误认为“疲劳”“没休息好”，从而被忽视。

需要警惕的是，TIA并非“无害”的临时症状，而是脑血管疾病的“警报”。它的发病原因与中风高度相似，多与动脉粥样硬化、高血压、高血脂、房颤等危险因素相关。出现TIA，说明脑血管已经存在狭窄或不稳定斑块，一旦斑块破裂形成血栓，或血管完全堵塞，就会引发急性缺血性中风，导致永久性神经功能损伤，留下偏瘫、失语等后遗症。

识别TIA的关键是记住“FAST”原则：F（面部），观察是否有单侧面部歪斜；A（肢体），检查单侧手臂是否无力、抬不起来；S（言语），听是否说话含糊或理解困难；T（时间），一旦出现上述症状，立即就医，切勿等待。此外，单侧视力下降、突发剧烈头痛、头晕伴行走不稳等，也可能是TIA的表现，同样需要重视。

应对TIA的核心是“快速就医+规范干预”。出现症状后，应在24小时内前往医院神经内科就诊，通过头颅CT、核磁共振（MRI）、颈动脉超声等检查，明确血管病变情况。治疗上，医生会根据病因制订方案，比如控制血压、血糖、血脂，服用抗血小板或抗凝药物，必要时进行颈动脉支架植入术等血管内治疗，从根源上降低中风风险。

预防TIA复发和中风发生，还需做好长期管理。日常要保持低盐低脂饮食，戒烟戒酒，规律运动；高血压、糖尿病患者需遵医嘱服药，定期监测指标；房颤患者要及时接受抗凝治疗，避免血栓形成；45岁以上人群，尤其是有脑血管疾病家族史者，建议定期做脑血管筛查，做到早发现、早干预。

TIA是中风的“最后警告”，每一次发作都在提醒脑血管存在隐患。切勿因症状短暂而掉以轻心，及时就医、规范治疗、长期管理，才能将中风风险降到最低。