菏泽市牡丹人民医院 李玉宝

四维超声宛如一把神奇的钥匙，打开了通往胎儿世界的大门，让我们能近距离观察胎儿的生长与发育。它不仅是孕期检查的重要手段，更为无数家庭带来惊喜与感动。

四维超声是在三维超声的基础上发展而来的。三维超声通过计算机技术将一系列二维切面图像进行整合，构建出胎儿的立体图像；四维超声则在此基础上增加了时间维度，能够实时动态地呈现胎儿在子宫内的活动情况。

在检查过程中，超声探头发出的高频超声波穿透孕妇的腹部，遇到胎儿身体组织后产生反射，这些反射信号被探头接收并转化为图像信息。计算机系统快速处理这些信息，将胎儿的实时动态以高清、立体的影像呈现在屏幕上。

从准父母的角度来说四维超声能够清晰地展示胎儿的面部表情和肢体动作。准父母可以在屏幕上看到胎儿打哈欠、吮手指、皱眉、微笑等，这些珍贵的画面不仅满足准父母对宝宝的好奇，更是生命最初形态的生动记录。

从医生的角度来说通过四维超声，医生还能更直观地观察胎儿的五官、四肢发育是否正常，及时发现唇腭裂、多指（趾）、先天性心脏发育异常等结构畸形。相较于二维超声的平面图像和三维超声的静态画面，四维超声的动态成像能让医生从多个角度、不同时间点进行观察，提高畸形诊断的准确性。

四维超声对于评估胎儿的生长发育状况也发挥着重要作用。医生借助四维超声，能够精确测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长度等关键指标。以双顶径为例，在怀孕20周时，其平均值为4.88±0.58厘米，随着孕周增加，数值会相应增长。通过将测量值与标准生长曲线进行对比，可判断胎儿是否发育正常。若测量值持续低于标准曲线，可能意味着胎儿生长受限；若高于标准，则需警惕胎儿过大的情况。

通过观察胎儿的胎动情况、羊水量以及胎盘功能，能够及时发现胎儿是否存在宫内缺氧等异常情况，为临床决策提供有力依据。

虽然四维超声有诸多优势，但我们也要理性看待该技术。四维超声能够呈现精美的胎儿影像，但是超声检查的主要目的是进行医学诊断，而非单纯满足好奇心。一般在孕期20～24周进行一次系统的四维超声大排畸检查即可，无需频繁进行四维超声检查。此外，四维超声检查的效果会受到多种因素影响。例如，胎儿处于背对探头的位置会影响图像的清晰度，此时可能需要孕妇适当活动后再次检查。

四维超声不仅为临床诊断提供重要的技术支持，也为孕妇及其家人带来难忘的情感体验。随着科技的不断进步，相信四维超声将更加完善。

（责任编辑：梁艳）