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今天是“全国第35个爱牙日”,龋齿、牙周病成为老年人常见口腔问题
保护好牙齿,老了才能吃嘛嘛香
2023年09月20日 10时02分   山西晚报

9月20日,是“全国第35个爱牙日”。今年爱牙日主题之一是“关爱老年口腔乐享健康生活”。

老年人常见的口腔问题有哪些?老年人能不能种牙?要保护“一口好牙”,老年人要怎么做?带着这些问题,山西晚报记者走进了山西省医科大学口腔医院。

面对“牙齿”老人们的问题还不少

“人老了牙就掉,不是正常的吗?我还见过那种满口假牙的呢!”“前两个月刚拔了牙,不知道现在能不能种牙?”“我一上火就牙疼,医生说是牙坏了要拔,可我是后面的槽牙,拔了就不能咬东西了。”“儿子想让我去种牙,但我总觉得那个东西贵,有没有别的办法?”……在采访之前,山西晚报记者随机采访了身边的一些老人,听他们说自己的牙齿烦恼。

“我是吕梁的,我们那牙不好的人有很多,这和以前我们吃的水有关。”65岁的何先生说,他自认为牙齿保护得比较好,目前没有缺失的情况,但因为常年抽烟,牙齿整体发黄。“我一直坚持早晚刷牙,但好像没什么效果。”

“我也早晚刷牙,可还是有龋齿。”62岁的张女士说,一开始,她没有当回事,但去年年末,因为疼痛,她不得已走进了牙科诊所拔掉了坏齿,却没有进行下一步的修复。“一开始是觉得没必要管,而且那个时候种植牙太贵,不舍得,但最近开始打听这个事了,毕竟缺个牙,吃东西还是有影响。”

和前两位不一样的是,周女士已经装上了活动牙,也就是人们常说的“假牙”。“我是几年前装的,戴起来也没觉得有什么不舒服,但我现在比较担心,这种活动牙还能坚持多久,会不会以后大家都去种牙了,到时候我想找医生给弄假牙都不好找了。”她说。

“小毛病”大影响出现问题及时修复

“老年人常见的口腔问题,主要有两大类,那就是龋齿和牙周炎。”山西医科大学口腔医院修复科主任武峰说,这也是导致老年人牙列缺损、牙列缺失的最主要原因。

武峰介绍,龋齿最初没有症状,很多老年人即使发现了小洞,因为疼痛不厉害也不会去治疗,任龋患发展最终只能拔牙。而老年人牙周病通常发病缓慢,常常在不知不觉中就破坏了牙齿的根基。很多人不重视牙周病,结果任由牙周病发展,牙齿开始松动,牙根露出来后,就容易发生烂牙、龋齿等口腔损坏。加上很多老年人佩戴假牙后没有规范护理,甚至把活动牙当做固定义齿使用,从不摘戴、清洁,假牙上集聚了很多细菌,特别容易破坏余留的天然牙、黏膜等。

根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示,在我国65-74岁老年人中,存留牙数为22.5颗,城市高于农村;全口无牙的比例为4.5%,农村高于城市;缺牙已修复治疗比例为63.2%,城市高于农村。与10年前相比,老年人存留牙数平均增加了1.5颗,全口无牙的比例下降了33.8%,修复比例上升了29.5%。

但在现实生活中,有的老年人掉了牙后不及时镶假牙,就导致其他牙负担过大,出现牙周症状甚至松动、脱落。“因此,有牙齿缺损的情况,建议大家要及时进行修复。”武峰说,时间长了不修复,自己的天然牙倾倒、伸长、出现间隙等变化,再进行修复工程就会加大。

修复牙齿要根据自己的实际情况

武峰介绍,现在修复缺失牙的方式主要有两种,第一种为活动修复,可以选择戴挂钩的、有牙托的活动义齿。第二种为固定修复,也就是烤瓷牙或种植牙。种植牙是在颌骨内植入一个金属钛的种植钉,通过种植钉形成人工牙根,在人工牙根上完成缺失牙修复。

一般来说,在修复之前需要做很多准备工作,比如,坏的牙根需要提前拔除,一般拔牙后3个月可以镶牙;龋齿需要修补,露神经的需要进行根管治疗;牙龈炎或牙周炎较重的话,需要进行系统的牙周治疗等。“这些都需要耗费一定的时间和精力,不是说一次就能完成的。”武峰说。

“我们经常会碰到一种情况,那就是患者来的时候会说,‘我听某某说某种修复方式比较好,我就要用那种。’但实际上,不是别人觉得好的修复方式,就一定适用于自己。”武峰说,因此,他建议有口腔问题的人,无论选哪种修复方式,在选择之前,都要先到口腔科进行咨询。让医生通过临床检查,拍摄X线片甚至CT后,制订出适合的治疗方案。

另外,他提醒老年人,做种植牙治疗前要关注两个问题:第一是老年人有没有全身疾病,如血糖、血压等疾病,血糖高的话建议先控制血糖,再进行种植手术。千万不要向医生隐瞒自己的病情。第二是服药情况,如服用抗凝药物一定要和医生说明。还有体内是否有移植物,如支架、关节置换,甚至器官移植等。

保持口腔健康从这些方面做起

对于上了年纪的人,在口腔护理方面要注意什么?武峰给出了几点建议:首先,要养成良好的口腔卫生习惯。人老掉牙不是必然规律,老年人只要口内还有牙应该每天至少刷牙两次,特别是在晚上。使用合适的牙刷和牙线可以帮助清除食物残渣和细菌,防止龋病的发生。

如果已经有“假牙”了,那就要注意做好假牙的维护。无论是种植牙、固定假牙还是活动假牙,它们都需要日常的维护和清洁,以确保口腔的卫生和功能。

“最好能定期检查。”武峰说,有些老年人牙齿缺了、牙龈肿了,自己却不知道,因此需要定期做口腔检查,养成定期看牙、洁牙的习惯。而且,定期洁牙可以清除牙周的软垢、牙结石,降低牙周炎的发生几率。

另外,平时要注意饮食均衡,多喝牛奶、吃鸡蛋补充蛋白质和钙,多吃含维生素C的食物,少吃碳酸饮料和甜食。有些老人多年养成炒菜加糖这类饮食习惯,也要注意及时纠正。

山西晚报记者 张梦莹

(责任编辑:梁艳)

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