□周口市中心医院 吴晓倩

心梗，即心肌梗死，是心血管系统的急症，发病突然且进展迅速，一旦救治不及时，会快速导致心肌坏死、心脏骤停，甚至死亡。而急救的关键，就藏在“黄金4分钟”里——这短短的4分钟，不是随意界定的时间，而是决定患者生死与预后的核心窗口，正确把握，就能为生命争取生机。

很多人对心梗存在误解，认为只有胸口剧痛才是心梗信号，实则不然。心梗的前兆和症状有明显的辨识度，且多在发病前数分钟至数小时出现，及时察觉就能抢占急救先机。典型症状是胸骨后或心前区出现压榨样、紧缩样疼痛，持续不缓解，部分人还会伴随胸闷、憋气、大汗淋漓、恶心呕吐，疼痛可能放射到左肩、背部、颈部甚至下颌。

更需要警惕的是不典型症状，尤其是老年人、女性或糖尿病患者，可能没有明显胸痛，仅表现为不明原因的极度乏力、呼吸困难、头晕心慌，甚至突发晕厥。一旦出现这些异常，无论症状轻重，都要立刻警惕心梗可能，果断启动急救，切勿抱有“休息一下就好”的侥幸心理，拖延只会错失最佳救治时机。

所谓“黄金4分钟”，核心是心脏骤停后，大脑细胞会因缺氧快速受损，超过4分钟，损伤将不可逆，即便后续抢救成功，也可能留下严重的脑功能障碍；若能在4分钟内采取正确急救措施，可显著提高患者存活率，减少后遗症。这里需明确，“黄金4分钟”的重点是“急救启动速度”，而非单纯等待专业人员，普通人的正确操作，是急救成功的关键一环。

心梗急救无需复杂专业技能，核心就三步，人人都能学会，且无任何专业知识误差，可直接用于实践。第一步，立即拨打急救电话，清晰说明患者症状、所在位置，保持电话畅通，切勿自行送医，急救车配备专业抢救设备和人员，能在途中开展救治，且可快速对接医院绿色通道；第二步，让患者保持舒适体位，若患者意识清醒、能自主呼吸，可让患者平躺，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅，避免随意搬动患者，尤其不要摇晃、搀扶患者走动，防止加重心肌缺血，加速病情恶化；第三步，若患者突发意识丧失、呼吸停止，立即开展心肺复苏，按压胸部正中位置，节律均匀，同时配合人工呼吸，直到急救人员到达。

需要注意的是，心梗急救没有“偏方”，硝酸甘油、阿司匹林等药物，需在专业人员评估后使用，盲目服用可能加重病情，甚至引发危险。

（责任编辑：梁艳）