在咱们身体的庞大王国里，肝脏这位默默奉献的“解毒大侠”总是任劳任怨，处理着来自四面八方的毒素和垃圾。但你知道吗？这位大侠有时也会遇到一些不速之客——比如丙肝病毒（HCV），它们就像是肝脏王国里的“小偷”，悄无声息地潜入，企图搞破坏。不过别担心，今天我们就通过一场科普之旅，看看这位“小偷”是如何被我们的身体卫士和智慧医生联手捉拿归案的！

丙肝是什么？

丙肝的概念：丙肝（全称：丙型肝炎）是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的以肝脏炎性病变为主的传染病。

丙肝是怎样传播的？

1.血液传播

（1）经破损的皮肤和黏膜暴露：

①共用针头注射器，如经静脉吸毒感染丙肝占60%-90%。

②使用被丙肝病毒污染，未经严格消毒的医疗或美容器械。

③与别人共用剃须刀、毛巾、牙刷、纹身针等行为。

（2）经输血和血制品传播：输入被丙肝病毒污染的血液或血制品。

2.性传播

（1）丙肝病毒有可能通过性行为传播，传播概率为4%-6%。

（2）与丙肝患者发生无保护的性行为，如有艾滋病、性病、生殖器破损，则感染几率更大。

3.母婴传播

丙肝可以通过母婴传播。传播概率约为5%-10%。丙肝病毒可通过胎盘或分娩过程感染新生儿。目前，没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝，但乳头有破损时，要尽量避免母乳喂养。

感染丙肝有什么典型症状？

1.急性丙肝：患者有全身无力、食欲下降、恶心、尿黄、眼黄等表现，部分患者可出现脾肿大，少数患者可出现黄疸。

2.慢性丙肝：患者症状较轻或无自觉症状，可表现为肝炎常见症状，如容易疲劳、食欲欠佳、腹胀等，部分患者也会出现一些肝外的症状，如类风湿性关节炎、眼口干燥综合征、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等。

丙肝诊断可做哪些检查？

1.抗-HCV检测：血液检查丙肝病毒抗体是最基础的检测，常作为筛查，检测结果阳性需要进一步做丙肝病毒核酸检测。

2.HCV RNA检测：HCV RNA检测用于对HCV抗体检测阳性的样品的确证及对高危人群样品筛查窗口期感染，并作为抗病毒治疗疗效的判断指标，指导抗病毒治疗及疗效判定。

3.丙型肝炎实验室检测结果的临床意义：

（1）抗-HCV(阳性),HCV RNA(阳性)：HCV现症感染。

（2）抗-HCV(阳性),HCV RNA(阴性)：提示既往感染，或治疗后HCV清除。

（3）抗-HCV(阴性),HCV RNA(阳性)：急性HCV感染早期，或各种原因导致的免疫功能低下的HCV感染者。

（4）抗-HCV(阴性),HCV RNA(阴性)：未感染HCV。

丙肝该如何治疗？

1.药物：在医生指导下，口服相应抗丙肝病毒药物。不用住院，只吃口服药就行！

2.预后：只要及早规范治疗，丙肝几乎可以百分百治愈！但是不规范治疗，丙肝对身体的危害还是极大的。

一部分急性丙型肝炎患者转化为慢性丙型肝炎，而慢性丙型肝炎患者大约2%3%会发展为肝硬化，肝硬化发展为肝癌的概率为每年1%-7%。

如何预防丙肝？

1.拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品。

2.倡导无偿献血，杜绝非法采、卖血。

3.避免不必要的注射、输血和使用血制品。

4.不与他人共用针具或其他纹身、穿刺工具。

5.不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。

6.遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套。

7.感染丙肝病毒的妇女在治愈前，应避免怀孕。

在与丙肝病毒的战斗中，肝脏大侠虽然起初遭遇了突袭，但在医生和现代医疗技术的帮助下，最终能够成功反击，恢复健康。

山西省人民医院 武爱萍 梁娜

（责任编辑：梁艳）