春暖花开，全国各地春意盎然，繁花似锦。太原也迎来了花粉浓度的高峰，这意味着，“阳康”后的首个花粉季到来了。

一些人在感染新冠病毒前，有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等过敏性鼻炎症状，但很少咳嗽，而“阳康”后，再遇到过敏原刺激时，出现了较为明显的咳嗽甚至喘息症状。“阳康”后，过敏反应会加重吗？“阳康”后的第一个花粉季需要注意什么？山西晚报记者采访了山西白求恩医院过敏反应科主任张焕萍教授，对此进行了调查了解。

A现状：

花粉季提前 过敏患者增加

“作为山西省过敏性疾病诊疗中心主委单位，进入3月以来，山西白求恩医院过敏反应科每日进行花粉检测，并与北京同仁医院合作将检测到的花粉在中国气象网上发布，指导患者出行。”中华医学会变态反应分会常务委员、山西白求恩医院过敏反应科主任张焕萍在接受山西晚报记者采访时表示，目前太原已经进入花粉季，市民需要格外注意，采取积极的预防、治疗措施。

据了解，太原每年有春、秋两大花粉季，以往的春季花粉季在3月中旬到4月中旬。“山西白求恩医院是太原唯一一家开设专业过敏反应科的医院，每年3月开始，我们科室就开始每日检测花粉浓度。从逐年检测数据来看，太原的花粉季在不断提前。”张焕萍介绍，在3月7、8号的时候，太原市的花粉浓度就已经达到了较高水平，花粉季较上一年提前了一周左右，连日来，因鼻痒、鼻涕等症状就诊的患者也明显增加。“一上午的时间，前来就诊的患者就达到50人，这还仅仅是我个人的门诊，其他医生接诊的过敏患者也不在少数。此外，还有很多过敏性鼻炎患者会去耳鼻喉科就诊，这部分患者也会提示他们转诊到过敏反应科。”张焕萍说。

据张焕萍介绍，春季花粉过敏的“元凶”往往不是颜色鲜艳的观赏花，而是那些看起来不像会开花的树木类、杂草类植物。“很多植物没有美丽的花朵，只有不显眼的花序，花序没有香味，但这些植物产花粉数量大、花粉颗粒小、没有黏性、花粉带有气囊，依靠风传播，可以随风飘浮几十公里甚至数百公里，这些风媒花粉在空气中浓度高、传播远、致敏性强。”张焕萍表示，太原地处中原，花粉季主要致敏源来自桃花、杏花、桦、榆、杨、柳、榆等，随着城市绿化品种的多样性，法国梧桐、圆柏、白蜡花粉等也逐渐成为太原春季主要致敏花粉。

B病症：

“阳康”后要警惕气道高反应

“花粉过敏的主要症状就是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒。此外，有些人虽然鼻子没有异样，但是眼睛发涩、发痒、红肿，特别是有些儿童，因为花粉过敏而频繁揉眼睛、眨眼睛，家长一定要特别留意。”张焕萍表示，很多孩子过敏性鼻炎长期存在，一旦在花粉季遇到刺激，可能导致腺样体肥大，出现夜间呼吸不畅、打鼾的症状，影响孩子的正常作息，家长一定要多留心孩子的过敏反应症状。

对于部分“阳康”的市民，张焕萍表示，如果咳嗽、气紧的症状持续存在，很有可能是受到花粉季的影响。“大部分‘阳康’人群在八周之内咳嗽、气紧等症状都已经缓解，但也有少部分患者这些症状持续存在，我们接诊过大量这样的‘阳康’患者，在对他们进行过敏源筛查时，70%的患者可以筛查到存在一种以上的过敏原。”

此外，对于有过敏史的人群，“阳康”后过敏反应可能会加重。“‘阳康’后，部分过敏患者出现更严重的过敏反应，很大一部分原因是气道高反应。”据张焕萍介绍，病毒、细菌、过敏源反复刺激气道上皮，气道上皮受损后，神经敏感性增强，接受轻微的刺激就会产生严重反应的现象称为气道高反应。“通常情况下，吸入少量刺激物或过敏原后，正常人的气道并不会发生收缩反应，或者仅会发生微弱的反应。而某些患者的气道则会发生异常的过度收缩反应，从而可能出现咳嗽、喘息、呼吸困难等。很多人‘阳康’后，感觉这个花粉季引起的症状更加明显，就是因为短时间内气道接连经历了病毒、过敏原刺激，造成了气道高反应。”

“今年的花粉季，有过敏性症状的病人要格外注意，如果‘阳康’后发现自己本次的过敏症状格外严重，就要警惕气道高反应，特别是最近‘甲流’也在流行，频繁的刺激在严重时容易诱发哮喘，这个可能是过敏人群‘阳康’后需要格外注意的新症状。”张焕萍提醒。

C提醒：

花粉季这三类人群要注意

同样的环境下，有的人出去一点事没有，有些人则会出现过敏的症状，到底哪些人更容易“中招”花粉过敏呢？张焕萍介绍，易过敏的人群主要分为三大类。

第一类，过敏反应往往有显著的遗传性特征。如果家族病史里存在过敏史，而且是自己的直系亲属，这一类人群就容易对花粉出现过敏反应。“一个家庭中，如果多人出现过敏性的打喷嚏、流鼻涕等症状，还有眼睛、下呼吸道、皮肤过敏性症状，甚至不明原因的腹痛、肠道过敏，这一类人群就容易对花粉出现过敏反应，这是遗传性因素导致的，这部分人最好是能够远离花粉，不要尝试去靠近。”张焕萍说。

第二类，工作环境产生影响。很多人的工作环境容易接接触到过敏源，比如园林工人在花粉季往往长时间、高浓度接触花粉，容易造成过敏反应。此外，密闭空间内频繁接触刺激性物质的人员，比如实验室工作人员长时间接触酸、碱环境，还有从事皮具、家具、服装等行业的人员，由于其工作环境的影响，气道长时间受到刺激，在花粉季时也容易产生过敏反应。

第三类，生活习惯产生影响。很多人平时喜欢吃含丰富蛋白质的食物，这样一来，就会导致体内产生抗体的能力亢进，这个时候再遇到花粉之类的抗原时，就可能出现花粉过敏的现象。还有一类人喜欢吃刺激性的食物，比如说辛辣类的食物，或者是含有大量食品添加剂的食物，这种时候就会导致人体接触到更多的抗原物质，容易形成花粉过敏。

值得一提的是，对于长期吸烟的人来说，也容易出现花粉过敏的现象。“这是因为长期吸烟对呼吸道产生了一定的影响和损伤，呼吸道的抗过敏能力就随之降低。所以如果有长期吸烟的习惯的话，最好避免去往花朵盛开、草木茂盛的地方，防止过敏。”张焕萍说。

D建议：

这些方法可以预防与治疗

对于“阳康”后首个花粉季过敏的预防与治疗，张焕萍也给出了几条建议。

花粉过敏，预防十分重要。最简单、也很有效的方法就是出门佩戴口罩，避免前往花朵聚集处加重过敏反应。“除了佩戴口罩，过敏患者可以使用一些鼻腔过敏阻隔剂，外出前涂抹于鼻腔内，外出回来后及时清洁即可。”张焕萍说。据了解，过敏人群应尽量避免在上午10时至下午5时花粉浓度较高时段外出。此外，花粉季内，过敏人群可以“看天”防护，晴朗、微风、气温高的天气有助于花粉浓度升高，明显降雨和4级以上风力有助于花粉浓度下降。

此外，张焕萍表示，用盐水冲洗鼻腔是应对花粉过敏的有效手段，这种方法可以减少鼻腔内过敏原的含量，不仅能预防，也能减轻过敏症状，对过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性鼻炎等效果都很好。但需要注意的是，一定要在专业医生的指导下进行操作。“盐水冲洗要讲究专业的方法，很多人会使用手持的压力壶对鼻腔进行冲洗，压力过大时可能会把过敏原冲入耳道，严重时可能会引起中耳炎。”张焕萍表示，医院往往采取喷雾式的方式冲洗鼻腔，相比手持的压力壶更加安全。

对于有过敏症状且因工作、生活必须暴露在花粉环境中的人来说，张焕萍建议可以使用一些鼻喷表面激素、抗组胺药物来缓解过敏症状，如果症状较为严重，最好隔绝过敏原，到医院进行专业的脱敏治疗。此外，对于很多今年首发的过敏患者来说，建议首先到过敏反应科筛查过敏原，这样才能对症治疗。

山西晚报记者 柴旭晖

（责任编辑：梁艳）