□记者孙倩文

孩子吃东西不小心噎到了，紧急时刻拿出防噎神器——海姆立克急救仪，按一下按钮，就能将异物吸出，整个过程也就几秒钟……不少家长看了这样的短视频后“种草”了同款防噎神器。

此类防噎神器真的有用吗？11月3日，记者在电商平台上搜索发现，多款“急救仪”正在售卖，热门款销量甚至超5万件。查看买家评论，部分家长抱着“以防万一”的心态下单，也有人使用后觉得它是“智商税”。然而，记者发现，一些商家打着“三甲急救认证”“医院同款”的旗号宣传，产品却没有获得医疗器械相关认证。

“一老一小”

易发生异物卡喉

近日，6岁的朵朵跟家人说话时，突然发生一阵剧烈的呛咳。只见她小脸憋得通红，手指着脖子，眼泪直流。原来，她边玩边吃水果时，不小心把水果卡进了喉咙。郑州大学第三附属医院急诊科主治医师韦良魁介绍，异物卡喉导致的气道阻塞是急诊科常见的一类疾病，如果处理不及时会造成严重的后果，甚至危及生命。该院急诊科每年接诊气道异物的患者大约有400例，其中造成严重窒息的大约30例，6岁以下儿童占90%，3岁以下的婴幼儿更为多见。

“婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全，进食时嬉笑、啼哭、玩耍，容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成气道阻塞；部分老年人或体弱多病者因吞咽机能减退，容易将口中食物等吸入气道造成气道阻塞。”韦良魁提到，可造成气道阻塞的异物多种多样，主要是食物类，如各类坚果（花生、瓜子等）、果冻糖果、小个水果（葡萄、龙眼等）、大块肉类、糯米类等食物。少部分为各类文具（笔帽、橡皮）、玩具（玻璃球、气球）等。

韦良魁提醒，日常生活中预防气道异物阻塞，建议大家遵循“食不言，寝不语”古训，吃东西的时候尽量细嚼慢咽。尤其对老人和小孩食用容易发生呼吸道阻塞的食物要特别关注，不能疏忽大意。比如老人和小孩吃果冻时，可以先弄碎后再食用。老人和小孩尽量不吃花生、瓜子等小坚果类食物。龙眼、葡萄、樱桃等水果，可以剥开去核后再食用。此外，要注意防范小孩误吞食纽扣、玻璃弹珠、小橡皮等物品。

临床急救中暂未推广使用防噎神器

小朋友边吃东西边在沙发上玩耍，突然零食卡进喉咙。很快，孩子的脸就憋得通红，不停咳嗽、呼吸困难。孩子妈妈立刻起身，想做海姆立克急救，可一着急动作全忘了。这时爸爸赶紧拿出家里的海姆立克急救仪，把面罩裹住孩子的口鼻，按下按钮，“砰”的一声，一颗爆米花就被吸了出来，全程只用了几秒钟……短视频平台上，不少博主测评防噎神器，评论里不少人回复“买了，备着以防万一”，也有人质疑防噎神器到底有没有用。

记者在某电商平台搜索“防噎神器”，发现价格为几十元到几百元不等。其中一家店铺显示产品销量超5万件，介绍页面显示：该产品又叫咽喉负压吸引器，是利用负压抽吸原理，通过在上气道形成瞬间负向气流，将气道阻塞异物吸出，不用按压胸腹部，没有脏器损伤风险，操作更简单，施救时间更短。

防噎神器真的像宣传得那么好吗？根据中国食品药品检定研究院发布的《2024年第二次医疗器械产品分类界定结果汇总》，“防窒息急救器”建议按照第二类医疗器械管理。记者询问店铺客服，该店铺的产品是否为二类医疗器械。客服回复：“不属于，属于防护用品。”

用户评价也呈现两极化。有买家表示“亲戚家孩子吃果冻噎住，多亏了防噎仪及时施救”，也有买家称“不好用，智商税”。

家里到底有没有必要常备防噎神器？河南省人民医院急诊抢救护士长邹琦提到，在临床急救中目前暂未推广使用该设备。“因为每一位患者年龄、体形、发生梗阻的原因等都不尽相同，医护人员需要评估患者的实际情况，采取合适的急救手段。”

学会海姆立克急救法正确应对气道异物阻塞

“其实没有什么所谓的神器，任何一种急救设备或者技术，都有一定的局限性。知道什么时候需要施救，如何正确地施救才是最重要的。”邹琦说道，无论是海姆立克急救法还是背部拍击，手法施救是最方便的，在任何场合都能立即使用。这在紧急情况下至关重要，因为此时每延迟一秒都可能危及生命。

韦良魁提醒，如果不幸发生气道异物阻塞，家长不要慌乱，应第一时间拨打120急救电话，听从急救人员指挥，同时实施海姆立克急救法。正确实施海姆立克急救法，要记住口诀：“剪刀、石头、布。”

剪刀：一只手食指和中指并拢，放在患者肚脐以上。

石头：另一只手握拳，拳眼（拇指侧）向内，放在“剪刀”找到的位置上方（即肚脐与胸骨之间的腹部正中线）。

布：然后将“剪刀”手放开，包住“石头”拳。

用力冲击：用双臂从患者身后环抱其腰部。用力向患者的后上方进行快速、猛烈地挤压。每次冲击都应是单独、有力的动作，目的是利用肺部残留空气将异物冲出。

需要注意的是，针对不同身体阶段的人群，海姆立克的操作方法也不相同：

对于1岁以上的儿童或成人，当患者可以站着或坐着时，施救者应站在患者后面，前腿呈弓步状，置于患者双脚间。一手握拳，以大拇指侧与食指侧对准患者肚脐上两横指处的腹部，另一手包住拳头并握紧，双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。患者要处于前倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。

当患者躺在地上不省人事时，可取仰卧位，首先开放患者的呼吸道，然后施救者两腿分开跪在患者大腿外侧地面上。一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性地、快速地、向上方压迫，反复至咽喉异物被冲出。

如果自己被异物卡住，此时别慌张。可以采用一只手握拳，另一只手握在拳头之上，双手急速冲击性地、向内向上压迫自己的腹部，反复有节奏、有力地进行。也可以稍稍弯下腰，靠在一个固定物体上（如桌子边缘、椅背、栏杆等），以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击，重复操作，直至异物吐出。

若是1岁以下的婴儿有呼吸道异物，则不可用海姆立克急救法，以免伤及腹腔内器官，应改为拍背压胸法。先让婴儿呈俯卧位趴在施救者前臂，头部稍向下前倾，用手支撑婴儿头部及颈部，另一手在其背部两肩胛骨间拍背5次，依患者年纪决定力量的大小。再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指冲击性压迫胸部5次，重复上述动作直到异物吐出。

对于肥胖者或者孕妇等无法实施标准海姆立克腹部冲击法的人群，邹琦建议可以使用胸部冲击法来替代。“至于所谓的‘急救仪’是否能成为一种有价值的补充工具，需要更多的实际案例应用才能得出结论。”

（责任编辑：梁艳）